Телефон справочной:
(495) 870-36-07

Телефон роддома:
(499) 190-52-80

Платные услуги:
(495) 870-36-04

ЛОР-врачи помогли пациентке с огромной гломусной опухолью среднего уха

Пациентка 72 лет поступила в отделение оториноларингологии ГКБ №52 с жалобами на глухоту на левое ухо, периодически возникающие интенсивные кровотечения из левого наружного слухового прохода.

Около 20 лет назад женщина отметила снижение слуха в левом ухе и шум в правом ухе. Жалобы постепенно нарастали. В 2008 г. было диагностировано новообразование барабанной полости левого уха, проведена попытка удаления новообразования. Во время вмешательства возникло интенсивное кровотечение и операция была остановлена. Впоследствии эпизоды кровотечения из левого уха неоднократно повторялись. В течение последних 3 лет отметила нарастание явлений асимметрии лица слева (признаки пареза левого лицевого нерва). Проводимое консервативное лечение по месту жительства - без эффекта.

В конце августа 2021 г. пациентка обратилась в отделение оториноларингологии ГКБ N52 для планового хирургического лечения. При осмотре в наружном слуховом проходе —новообразование багрово-красного цвета, при незначительных манипуляциях возникает интенсивное кровотечение. Также у пациентки имеется клиника пареза лицевого нерва слева, по шкале оценки функции лицевого нерва House-Brachman - среднетяжелая дисфункция слева. На КТ височных костей определяется новообразование, которое занимает практически весь объем височной кости, разрушены передняя и задняя грани пирамиды височной кости (по классификации данная гломусная опухоль относится к типу С1).

С учетом генеза образования первый этап вмешательства выполнили эндоваскулярные хирурги. Ангиография подтвердила сосудистый характер опухоли, помогла определить размеры, распространенность и источники кровоснабжения. 14.09.2021 произведена эндоваскулярная эмболизация ветвей наружной сонной артерии микроэмболами с положительным эффектом, кровоток в образовании прекращен.


Катетеризация наружной сонной артерии под рентгенографическим контролем перед эмболизацией новообразования левого уха


До эмболизации: обильное кровоснабжение очень большой опухоли


После эмболизации: кровоток в опухоли прекращен


Деваскуляризованное новообразование в просвете наружного слухового прохода


Операционное поле под микроскопом


Операция: Удаление новообразования барабанной полости левого уха с декомпрессией лицевого нерва


Размер опухоли впечатляет

Пациентке рекомендованы повторные осмотры в отделении оториноларингологии через 3, 6 и 12 месяцев после операции. Цель осмотров – контроль клиники пареза лицевого нерва.

Первый этап:
Эндоваскулярный хирург: Гаспарян Э.Р.
Операционные медицинские сестры: Смолинова Д.В., Парутенко Д.С.
Врач-анестезиолог: Решетников В.Л.
Медицинская сестра-анестезист: Журавлёва О.В.

Второй этап:
Отохирурги : Азаров П.В. , ассистент Степанова М.М.
Операционная медицинская сестра: Фотинская С.Б.
Врач-анестезиолог: Журова О.В.
Медицинская сестра-анестезист: Григорьева О.В.



© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения города Москвы»,
123182, Москва, улица Пехотная, 3