Эффективная медицинская помощь пациентке с лимфомой в условиях гематологического стационара ГКБ №52
Пациентка П, 68 лет, находится под наблюдением гематологов ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ» с мая 2016 по настоящее время. Обратилась к специалистам онкологического диспансера по поводу быстрого роста плотного образования правой щеки. Биопсия надключичного лимфоузла показала наличие лимфопролиферативного заболевания.
Клинический диагноз: В-клеточная экстранодальная лимфома, из клеток маргинальной зоны, с поражением заушных л/у справа, поднижнечелюстных л/у с обеих сторон, шейных л/у с обеих сторон, надключичных с обеих сторон, подмышечных с обеих сторон, мягких тканей правой щеки с вовлечением альвеолярного отростка верхней челюсти справа, верхней губы справа, костного мозга, с высокой пролиферативной активностью, IV В стадия. Состояние после биопсии надключичного л/у справа от 17.05.2016.
КТ околоносовых пазух показала уже к этому времени выраженные деструктивные изменения стенок правой верхнечелюстной пазухи, воспалительные изменения мягких тканей правой щечной, подчелюстной областей, поражение лимфатических узлов и искривление перегородки носа. Пациентка испытывала значительные страдания не только физически, но и от внешних проявлений болезни.
В мае этого года пациентка была госпитализирована в отделение гематологии ГКБ № 52 для специфического лечения.
На сегодняшний день проведено 3 курса полихимиотерапии по программе R-CHOP. Параллельно проводилось лечение агранулоцитоза, профилактика, а затем и лечение тромбоэмболических осложнений (флотирующий тромб). Результат проведенной специфической терапии — значительное, более 80%, сокращение размеров опухолевого образования правой щеки.
Надо отметить тот факт, что пациентка была своевременно обеспечена в амбулаторных условиях препаратом, который в этой схеме пациентам предоставляется амбулаторно в рамках льготного лекарственного обеспечения по программе «7 нозологий». Препарат выписывается гематологами по месту жительства или в МГГЦ ГБУЗ «ГКБ им. С. П. Боткина ДЗМ». Безупречно сработала цепочка «амбулаторное учреждение-стационар», ценное время не было упущено, болезнь отступает.