Алфавит 52 — Т
Т — Триаж (от французского triage — сортировка)
Это один из ключевых, но часто непонятных для пациентов терминов в умной больнице. Многие воспринимают триаж как обычную «очередь», хотя смысл совсем иной.
В День работника скорой помощи объясняем термин словами заведующей приёмным отделением МКНИЦ Больница 52 Марины Валерьевны Черемухиной.
«Наша больница оказывает экстренную помощь пациентам терапевтического, кардиологического, хирургического, нефрологического, урологического, гематологического, ревматологического и аллергологического профилей. Пациенты поступают по скорой либо в приёмное отделение, либо сразу в один из 6 ОРИТов на территории больницы».
Что такое триаж?
Это процесс быстрого распределения пациентов по степени критичности состояния — в течение 5 минут.
Цель — определить, кто получит помощь немедленно, а кто может подождать, даже если поступил раньше или одновременно.
Главная задача: сохранить жизнь и повысить качество помощи в стационарах скорой помощи.
Как проходит триаж в автоматизированной приёмной?
- Визуальный осмотр — оценка дыхания, цвета кожи, сознания.
- Краткий опрос — жалобы вносятся в планшет, система выделяет тревожные симптомы.
- Измерение витальных показателей — пульс, давление, сатурация и другая клинически значимая информация сразу поступают в электронную карту.
Результат — приоритетность осмотра на основе объективных критериев тяжести состояния.
Цветовая маркировка уровней приоритета
- Красный — угроза жизни (например, острая сердечно-сосудистая недостаточность). Помощь оказывается немедленно, минуя смотровые кабинеты.
- Жёлтый — состояние средней тяжести (например, боль в груди).
- Зелёный — лёгкое состояние (например, температура или скачки давления).
«В нашем отделении пациентам, как правило, не приходится ждать: сразу берут кровь, делают ЭКГ, УЗИ, КТ, после чего решают вопрос о выписке или дополнительной диагностике и лечении.
За первые три месяца этого года с красным кодом поступило 983 пациента (около 14 в день). Практически все они были госпитализированы прямо в ОРИТ. Пациентов с зелёным и жёлтым кодом прошло через приёмное отделение 3889 (в среднем 43 человека в день). Среднее время пребывания (не ожидания!) в приёмном отделении составило всего 3 часа 16 минут — это хороший показатель», — поделилась заведующая.
Почему пациенту это бывает непонятно?
- Нарушается принцип «кто раньше записался — того и лечат». Человек с зелёным кодом может провести в приёмном отделении три часа, пока красного примут вне «очереди». Пациенту кажется: «Меня игнорируют», хотя это правильная сортировка.
- Нет видимых действий. Красного пациента могут сразу отвезти в реанимационную зону, минуя смотровые, и другие этого не видят. Возникает иллюзия, что «никого нет, а мной не занимаются».
- Автоматические решения. Система умной больницы присваивает код автоматически на основе введённых данных. Пациент может подумать, что врач ещё толком не успел посмотреть, а «система уже всё решила».
Задачи медицинской сортировки — повысить эффективность клинических решений, оптимизировать логистику пациентов и распределение ресурсов, сократить время до начала помощи и обеспечить быстрое документирование состояния.
Поэтому, находясь в приемном отделим не паникуйте и доверьтесь специалистам — они точно знают, что делать, чтобы вам помочь!
Работников скорой помощи, с которыми мы взаимодействуем ежедневно, — с профессиональным праздником! Здоровья, коллеги!