Ранняя весна — со всеми вытекающими…
Как пережить досрочно начавшуюся сезонную аллергию, телеканалу «МИР 24» рассказала заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии 52-ой больницы Департамента здравоохранения Москвы Елена Бобрикова.
– Ольха и орешник в Москве уже цветут. Вот-вот зацветет береза. Насколько раньше сезон аллергии наступил в этом году?
– Теплая зима, ольха в высокой концентрации пыльцы, орешник цветет, на подходе береза. С учетом того, что в выходные обещают достаточно высокую температуру, плюс 15, мы будем ожидать пыление березы.
– Какие меры должны принять аллергики с поправкой на то, что сезон аллергии начался досрочно?
– Как правило, у пациентов, которые знают о своем заболевании, есть «инструкция». Они знают, что заранее нужно начинать прием антигистаминных препаратов нового поколения, которые не дают сонливости, затрудненного восприятия информации и так далее. Конечно, эти препараты нужно заранее принимать, чтобы встретить сезон во всеоружии.
– По статистике, от весеннего поллиноза — аллергии на пыльцу растений — страдает каждый третий житель столичного региона. Как можно заподозрить аллергию?
– Практически 15% населения Москвы страдает в той или иной мере проявлениями аллергии. Одно из самых распространенных — аллергический ринит. Он бывает не только как реакция на цветение растений, но и на домашнюю пыль.
– Симптомы же можно перепутать с другим заболеванием?
– Самостоятельно иногда очень сложно различить — аллергия это или инфекционный процесс. Понятно, что лучше обратиться к врачу. Но есть нюансы, особенно в нашей эпидобстановке, когда не всегда можно дойти до врача. Поэтому обратите внимание, сопровождаются ли ваши симптомы ломотой в суставах, слабостью, вялостью, повышением температуры — это чаще свидетельствует об инфекционном процессе. Если вы ежегодно понимаете, что в одно и то же время у вас развивается зуд глаз, бежит из носа, вы чихаете, состояние ухудшается, когда вы выходите на улицу, нужно задуматься, что это реакция на пыльцу растений. Как правило, пациенты ставят себе диагноз сами, говорят, что ежегодно в одно и то же время происходят одни и те же события. Это — в пользу аллергии.
– Чтобы подтвердить или опровергнуть, нужно идти к аллергологу?
– Да, к врачу-аллергологу. Проводится скарификационный тест. Это самый достоверный и обоснованный метод диагностики, который мы проводим вне сезона обострения. Поэтому всех пациентов мы приглашаем к нам в сентябре-октябре, чтобы провести пробы. Сейчас они не проводятся, но назначить лечение и оценить все риски может врач-аллерголог и в сезон, именно сейчас.
– Почему у одних людей симптомы аллергии выражены ярче, чем у других?
– Это все зависит от иммунной системы. Кто-то гиперреактивен, активно болеет, так же, как и гриппом. Кто-то с высокой температурой, кто-то с менее высокой. Это зависит от склонности иммунной системы вырабатывать определенные антитела. Предсказать, у кого и как протекать будет развиваться аллергическая реакция, невозможно. В любом случае — легкое, среднее или тяжелое заболевание — нужно обратиться к врачу. Любое легкое заболевание может иметь осложнения. К сожалению, слизистые оболочки носа и бронхов устроены одинаково. Если начала реагировать слизистая носа в виде чихания, выделений из носа, то же самое может потом произойти с бронхами, но это будет уже сложное — может развиться бронхиальная астма, жизнеугрожающее состояние, когда может возникнуть затрудненное дыхание, кашель и даже приступ удушья.
Поэтому мы призываем: не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, чтобы вам назначили правильное лечение. Ведь аллергию можно вылечить! Аллергия неизлечима — этов наше время заблуждение. В арсенале аллерголога есть очень достоверный, давно изученный метод аллергенспецифической иммунотерапии, когда в организм человека вводится в маленьких дозах аллерген, организм привыкает (принцип гомеопатии), вырабатываются блокирующие антитела, и в сезон, когда человек сталкивается с этим аллергеном, организм уже на него не реагирует. Это изученный метод с хорошим эффектом.
Есть инъекционный метод в виде прививок, а в последние несколько лет мы используем современные препараты, которые можно капать под язык. Особенно хорошо это для детей или людей, которые имеют плотный график и предпочитают лечиться в домашних условиях, но под контролем врача-аллерголога. Первую дозу мы вводим в кабинете, расписываем схему и контрольные точки, когда пациент приходит для коррекции терапии.
– Когда рекомендуется начать курс?
– Если это реакция на цветение, то в осенне-зимний период, если имеет место круглогодичное проявление, как домашняя пыль, тогда можно начать терапию в течение года.
– Может ли человек со временем избавиться от приема антигистаминных препаратов после лечения методом АСИТ?
– Да, и не только от антигистаминных препаратов. При сильно выраженной аллергии, мы назначаем комплекс препаратов: и глазные капли, и капли в нос. Если это бронхиальная астма обязательны препараты, которые снимают приступ удушья. А метод АСИТ с большой вероятностью позволяет избавиться от социально значимого заболевания, которым является бронхиальная астма. И снять нагрузку на семейный бюджет для пациентов с поллинозом, потому что вы вылечитесь и не будете использовать препараты, которые весной пополняют вашу домашнюю аптечку.
– Может ли медицинская маска защитить от пыльцы?
– Да, сейчас мы рекомендуем нашим пациентам использовать маску. Многие пациенты ее носят в сезон цветения, в период особенно высокой концентрации пыльцы, о наступлении которого можно узнать в интернете — есть сайты, которые мониторят концентрацию пыльцы. Если вы видите, что концентрация высокая, рекомендуется надеть маску перед выходом на улицу, чтобы крупные частицы оседали на маске. Плюс мы живем в мегаполисе — высокая концентрация выхлопных газов, оксидов — все это так же обладает раздражающим действием на слизистую верхних дыхательных путей. Эти экополлютанты способствуют проникновению аллергенов. От аллергии маска действительно спасает, мы рекомендуем ее носить.