Диабет: как держать болезнь под контролем
Почему заболеваемость сахарным диабетом растет?
Сахарный диабет был и остается актуальной проблемой, потому что, несмотря на наши усилия, за последние 10 лет заболеваемость увеличилась примерно в 3 раза, и по прогнозам, к 2040 году количество больных рискует удвоиться. СД болеют как жители развивающихся стран, так и экономически развитых. Россия не исключение.
Такая ситуация обусловлена рядом факторов. Во-первых, постарение населения: в группе риска лица старше 45 лет. Во-вторых, «эпидемия» ожирения, а это — ведущий фактор риска. В нашей стране каждый 2-й человек имеет избыточную массу тела, 30% из них — ожирение. Таким образом, каждый второй житель страны имеет высокую вероятность заболеть. Шансы больше, если включается фактор наследственности, — например, родители, братья/сестры болеют сахарным диабетом.
Фактор возраста исключить невозможно — население планеты стареет. Повлиять на наследственность — тоже. А вот ожирение относится к так называемым модифицируемым факторам, влияние которых можно уменьшить, если приложить определенные усилия.
Почему сахарный диабет — болезнь образа жизни?
Мы стали меньше двигаться и больше есть, наш рацион принципиально изменился. Мы злоупотребляем высококалорийными продуктами, фаст-фудом, едим не по часам, а когда есть время, наедаемся на ночь.
Нерациональное питание и стабильное снижение физической нагрузки — главные причины роста числа людей с избыточной массой тела, которая, как мы уже отметили, является одним из главных факторов риска развития сахарного диабета. Кроме того, среди наших пациентов все больше молодых, до 40 лет. Этот образ жизни, к сожалению, характерен и для них.
Как противостоять болезни?
Нужно прежде всего противостоять повышению веса. Уменьшайте количество калорий. Трудно соблюдать диету, не любите овощи, мясо и другую белковую пищу? Тогда просто подсчитайте, сколько вы съедаете за день и уменьшите рацион хотя бы на одну треть. Не уменьшайте порции за счет снижения количества овощей, маложирного белого мяса, пейте больше воды.
Не исключая углеводы совсем, отдайте предпочтение сложным углеводам, предпочтительно еде из цельнозерновых злаков. Самые опасное сочетание — углеводы + трансгенные жиры — как раз то, что больше всего нам нравится. Это пироги, булочки с мясом и другими жирными начинками, печенье и торты. Избегайте их, а также просто жареных продуктов — котлет, картошки, рыбы; отдайте предпочтение пароварке.
Физическая нагрузка — по максимуму: та, которую переносите по возрасту и состоянию здоровья, и которая нравится больше всего. В день непрерывно двигайтесь не менее 30 минут подряд: для того, чтобы запустить метаболизм жиров, надо сначала 15 минут «отработать» углеводы, а потом заставить организм плавно перейти на использование энергии жиров.
Ну и, конечно, контроль гликемии (содержания глюкозы в крови). Пациентам группы риска мы рекомендуем регулярно измерять сахар крови, и если он в пределах нормы — раз в год проходить диспансеризацию, контролировать другие факторы риска. А если показатели выше нормы, нужно сразу обратиться к врачу. Главное, чтобы пациенты, имеющие высокий риск развития сахарного диабета и повышенное содержание сахара в крови, вовремя попали в поле зрения эндокринолога. Своевременное начало лечения поможет предотвратить многочисленные осложнения болезни.
Оригинал статьи Газета Аргументы и факты. «Мой район. Щукино» № 8(263) ноябрь 2019
«Как защитить себя от диабета». Врач-эндокринолог, профессор Татьяна Маркова дает советы по профилактике болезни.
Скачать (PDF, 2,49 Mb)