Поздравляем наших аллергологов-иммунологов с успешной защитой диссертаций на звание кандидата медицинских наук!
В Сеченовском Университете в один день состоялись защиты двух кандидатских диссертаций врачами отделения аллергологии и иммунологии МКНИЦ Больница 52 Мариной Сергеевной Лебедкиной и Екатериной Андреевной Никитиной.
Обе работы подготовлены под руководством д.м.н., доцента, руководителя Московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии, главного внештатного специалиста аллерголога-иммунолога ДЗМ, Дарьи Сергеевны Фоминой.
На защите присутствовали и поздравили коллег директор МКНИЦ Больница 52, д.м.н., Герой Труда РФ Марьяна Анатольевна Лысенко и президент МКНИЦ Больница 52, д.м.н. Вторенко Владимир Иванович.
Исследования предлагают новые подходы к диагностике и лечению тяжелых аллергических состояний, их объединяет нацеленность на персонализированную медицину.
Диссертация Марины Сергеевны Лебедкиной на тему «Клинико-лабораторные особенности сочетанных форм хронических индуцируемых крапивниц как отдельного фенотипа заболевания» посвящена комбинированным формам крапивницы, индуцируемой физическими триггерами (холодом, теплом, давлением, нагрузкой). Заболевание длится в среднем до 7 лет, поражает лиц трудоспособного возраста и сопровождается системными, в том числе жизнеугрожающими, проявлениями.
Впервые на большой выборке пациентов доказано, что сочетанные формы — это отдельный фенотип. У этих пациентов выше риск ангиоотеков, чаще встречается сопутствующая спонтанная крапивница, повышен уровень эозинофилов, но почти не бывает атопического дерматита.
Ключевой результат для практики: стандартная антигистаминная терапия неэффективна более чем у 80% пациентов. Автор обосновывает применение генно-инженерных биопрепаратов (анти-IgE и анти-IL-4Rα), при применении которых отмечается контролируемое течение заболевания. Работа также подчёркивает необходимость провокационного тестирования для точной диагностики, а также проведение оценки критического порога триггера инициально и в динамике для оценки эффективности проводимой терапии.
Диссертация Екатерины Андреевны Никитиной на тему «Генетические предикторы развития и факторы риска неблагоприятного исхода синдрома Стивенса-Джонсона и Токсического эпидермального некролиза» посвящена редким, но крайне тяжёлым реакциям чувствительности с поражением кожи и слизистых. Летальность достигает 9% при синдроме Стивенса-Джонсона и 48% при токсическом эпидермальном некролизе.
Впервые в России на крупной когорте пациентов выявлены клинико-лабораторные предикторы неблагоприятного исхода. Автором разработана прогностическая шкала для стратификации риска летальности на ранних этапах госпитализации.
Также важной частью исследования является выявление достоверных ассоциации между HLA-аллелями I класса и риском развития данных жизнеугрожающих состояний при приёме лекарственных средств из группы высокого риска в российской популяции. Разработан алгоритм превентивного генетического скрининга для выявления предрасположенности до назначения препаратов.
Оба исследования имеют высокую практическую значимость, их результаты уже внедрены в клиническую практику МКНИЦ Больница 52.
Поздравляем Марину Сергеевну и Екатерину Андреевну с успешной защитой, желаем неиссякаемого научного азарта и новых открытий!
