Отделение эндоскопии

В составе отделения имеются кабинеты для проведения эндоскопических исследований и эндоскопических операций, кабинет для рентген-эндоскопических исследований и специально оборудованный кабинет для стерилизации и хранения эндоскопической аппаратуры с современными моечными машинами, в котором проводится надлежащая очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопического оборудования.

В отделении проводятся различные виды эндоскопических исследований, лечебных манипуляций и операций на органах желудочно-кишечного тракта и бронхолегочной системы:

Диагностические исследования

  • Диагностические исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия)
  • Диагностические исследования бронхиального дерева (бронхоскопия)
  • Диагностические исследования желчевыводящих протоков (ретроградная холангиопанкреатография)

Дополнительно во время исследований могут быть выполнены

  • Биопсия (для последующего гистологического исследования)
  • Определение НР в биоптате слизистой оболочки желудка

Лечение заболеваний с применением эндоскопических методик:

Пищевода, желудка и 12п.к.:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Рефлюкс-эзофагит, врожденный и приобретенный короткий пищевод;
  • Пищевод Барретта;
  • Кардиоспазм и ахалазия кардии;
  • Рубцовые и опухолевые стриктуры;
  • Дисфагии (нарушение проходимости пищевода) различного генеза;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Полипы любой локализации;
  • Подслизистые новообразования любой локализации;
  • Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST);
  • Язвенная болезнь.

Тонкой и толстой кишки:

  • Желудочно –кишечные кровотечения неясной локализации;
  • Опухоли толстой кишки;
  • Полипы и подслизистые новообразования толстой кишки.

Печени, желчных протоков и поджелудочной железы:

  • Желчнокаменная болезнь, хронический калькулезный холецистит;
  • Осложненные формы ЖКБ, холедохолитиаз;
  • Хронический панкреатит и его осложнения;
  • Рубцовые, посттравматические стриктуры желчных протоков;
  • Механическая желтуха;
  • Опухолевое поражение желчных протоков и поджелудочной железы (стентирование).

Бронхов и легких:

  • Рубцовые стенозы трахеи;
  • Стенозирующие опухолевые заболевания трахеи и бронхов;
  • Дифференциальная диагностика заболеваний легких и средостения.

Лечение заболеваний с применением эндоскопических методик:

Операции на различных отделах желудочно-кишечного тракта:

Стентирование пищевода, области пищеводно-желудочного перехода и пилородуоденальной зоны. Стентирование толстой кишки при опухолевых стриктурах;

Современные программы скрининга и эндоскопического лечения раннего рака и предраковых заболеваний желудочно-кишечного тракта;

Эндоскопическая резекция слизистой ЖКТ с подслизистой диссекцией (при метаплазии и раннем раке);

Эндоскопические операции при подслизистых новообразованиях (неэпителиальных опухолях) ;

Эндоскопическое лечение хронического панкреатита и его осложнений (постнекротических кист, вирсунголитиаза, стриктур протока поджелудочной железы);

Эндоскопические вмешательства на желчных протоках: эндопротезирование желчных протоков и панкреатического протока;

Пневмогидродилятация стриктур пищеварительного тракта:

  • Пневмодилатация кардии
  • Баллонная гидродилатация кардии
  • Баллонная гидродилатация привратника
  • Баллонная гидродилатация дигестивных анастомозов
  • Баллонная дилатация большого дуоденального сосочка
  • Эндоскопическое лигирование вен пищевода
  • Бужирование стриктур пищевода
  • Бужирование стриктур пищеводных анастомозов

Абляция АПК при пищеводе Баррета;
Все современные виды эндоскопического гемостаза при эндоскопических исследованиях и операциях;
Полипэктомия из всех отделов ЖКТ;
Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода;
Эндоскопическое бужирование стриктур кишечных анастомозов;
Установка назоинтестинальных зондов для энтерального питания.

Эндоскопические операции на печени, желчных протоках и поджелудочной железе:

  • Все виды диагностических вмешательств (дуоденоскопия, ЭРХПГ);
  • ЭРХПГ, ЭПСТ, папиллэктомия;
  • Литоэкстракция и литотрипсия при холедохолитиазе;
  • Бужирование, баллонная дилатация, дренирование, временное и постоянное стентирование желчных протоков;
  • Литоэкстракция, бужирование стриктур и стентирование панкреатического протока.
  • Назобилиарное дренирование гепатикохоледоха

Эндоскопические операции на трахее и бронхах:
Бронхо-альвеолярный лаваж;
Извлечение инородных тел;
Остановка кровотечений;
Дифференциальная диагностика заболеваний бронхо-легочной системы;
Санационные бронхоскопии для больных любого профиля, в том числе и реанимационного;
Интубация больных по бронхоскопу.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЯМ

Подготовка пациентов для выполнения колоноскопии

Золотым стандартом подготовки к колоноскопии без клизм считается подготовка кишечника препаратом Фортранс. Возможно применение вместо Фортранса препаратов Лавакол или Флит фосфо-сода.
Препараты применяются по назначению врача.
Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!


За 3 дня до исследования: соблюдение бесшлаковой диеты.
Накануне эндоскопии в день подготовки к исследованию: пить прозрачные жидкости в течение дня в неограниченном количестве.

18.00-20.00: Фортранс 2 л (1 пакет разводится в 1литре воды, уменьшать количество жидкости нельзя). Раствор нужно пить постепенно по 250 мл каждые 15 минут.

Примерно через 1час после начала приема раствора появится безболезненный жидкий стул. Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после последней дозы Фортранса.

19.00: 30 мл препарата Эспумизан

В день исследования:
5.30-7.30: Фортранс 2 л
6.00: Эспумизан 30 мл (можно запить водой).

Важно помнить, что прием Фортранса рекомендуется закончить не позднее, чем за 3-4 часа до начала исследования!

Если колоноскопия назначена на утро, то подготовка проводится накануне, начало приема Фортранса не позднее 14.00, выпить необходимо все 4 л раствора.

Во время приема Фортранса рекомендуется ходить, выполнять круговые движения корпусом и легкий массаж передней брюшной стенки. Для улучшения вкуса можно добавить в раствор сок цитрусовых без мякоти.

Подготовка пациентов к эзофагогастродуоденоскопии, бронхоскопии, ЭРПХГ

Накануне исследования последний прием пищи рекомендуется не позднее 18-19.00, в день исследования ничего нельзя пить и есть (в том числе и таблетированные препараты), не курить. Исследование проводится натощак.

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты регулярно, посоветуйтесь со своим врачом.

Подготовка пациентов к проведению ректоскопии и аноскопии

За сутки до проведения исследования рекомендуется бесшлаковая диета.

Накануне вечером выполняется микроклизма: 1 шприц-тюбик Микролакса. Утром в день исследования:1 шприц-тюбик Микролакса. После применения Микролакса хорошо освобождается от содержимого левая половина толстой кишки, что позволяет детально осмотреть и прямую, и сигмовидную кишку. Возможна подготовка препаратами Фортранс, Лавакол, Флит фосфо-сода — так же, как и для колоноскопии.

Препараты применяются по назначению врача. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией!

Отделение оснащено цифровыми эндоскопами последнего поколения, электрохирургическими аппаратами, аргоноплазменными коагуляторами. Современные видеоэндоскопы позволяют проводить эндоскопические процедуры на новом качественном уровне. Технологии, которые используют эндоскопы EVIS EXERA и EVIS LUCERA (Olympus), а именно цифровое изображение, электронное увеличение, высокая разрешающая способность (HDTV, Нigh Definition Television), изображение в узкоспектральном режиме (NBI, Narrow Band Imaging) достоверно повышают диагностические и лечебные возможности эндоскопии.

Обработка и стерилизация эндоскопов производится репроцессорами полностью в автоматическом режиме. Репроцессоры OER-A и OER-AW обеспечивают безостановочную процедуру всего процесса обработки: от ультразвуковой очистки и мойки эндоскопа с использованием детергента до дезинфекции высокого уровня и просушки каналов 70% спиртом. Ультразвуковая очистка гибких эндоскопов предусматривает удаление загрязнений из наиболее труднодоступных мест и каналов эндоскопа созданием вибрации ультразвуковыми колебаниями определенной амплитуды. На сегодняшний день такой метод обработки эндоскопического оборудования является самым надежным для обеспечения инфекционной безопасности эндоскопических вмешательств.

  • 01
  • 02
  • 03
  • 04
  • 05

Врачи-эндоскописты имеют большой опыт работы, как в плановой, так и в экстренной эндоскопии. Спокойная обстановка, вежливый персонал, высокий профессионализм врачей и медсестер отделения максимально уменьшают неудобства и дискомфорт, связанные с проведением эндоскопических манипуляций. Мы стремимся сделать исследование высококачественным, безболезненным и максимально комфортным!